Pengumuman: Mohon data diisi dengan benar, karena data akan terkirim ke pusat data, kesalahan pengisian akan berpengaruh pada proses administrasi sekolah termasuk penerbitan kartu pelajar dan data siswa di DAPODIK

Home | Info | Panduan | Hubungi Kami | Sudah Terdaftar
DATA SISWA
Nama : *
Nomor Peserta Ujian SMP : *
NISN :

*

Jenis Kelamin : Laki Laki Perempuan *
Tempat Lahir :
Tanggal Lahir: : / /
Gol Darah : A B AB O (Tidak Tahu)
Berat / Tinggi Badan : Kg / Cm
Alamat Lengkap : *
Kode Pos :
Agama :
Asal Sekolah : *
Alamat Sekolah : *
Tahun Lulus : *
No Ijazah : * apabila belum ada isi dengan angka 0
No. SKHUN :
Lama Belajar :
No HP :
E-Mail :
Kewarganegaraan :
Menerima KPS :



Nomor KPS :
Bahasa Sehari-hari :





Nilai UN :
MTKBINBIGIPA
*

DATA KESEHATAN

Kelainan yang diderita :
Penyakit berat/Kronis yang pernah dialami :
Berkebutuhan Khusus :




DATA KELUARGA/PRIBADI DAN TEMPAT TINGGAL

Saat ini tinggal bersama :







Jumlah Penghuni Tempat Tinggal :
Status Tempat Tinggal :
Transport ke Sekolah :








Jarak Rumah ke Sekolah :
Waktu Tempuh Sekolah :
Biaya Kos/Asrama / bulan :
Biaya Kendaraan PP ke Sekolah /bulan : Rp.
Biaya jajan di Sekolah : Rp.

DATA KELUARGA
AYAH  
Nama Ayah : *
Tempat, tanggal Lahir :
Alamat :
Telepon :
Agama :
Pendidikan :
Pekerjaan/Jabatan :
Alamat pekerjaan :
Penghasilan Perbulan :
IBU  
Nama Ibu :
Tempat, tanggal Lahir :
Alamat :
Telepon :
Agama :
Pendidikan :
Pekerjaan/Jabatan :
Alamat pekerjaan :
Penghasilan Perbulan :
Wali  
Nama Wali :
Tempat, tanggal Lahir :
Alamat

 

:

Telepon :
Agama :
Pendidikan :
Pekerjaan/Jabatan :
Alamat pekerjaan :
Penghasilan Perbulan :
Saya setuju untuk mendaftar di SMA NEGERI 9 MALANG dan telah memasukkan data dengan sebenar benarnya.
* : Wajib di Isi
Copyright © TEAM IT SMANAWA 2018 By: SMANAWA